A artrose da articulación da cadeira é unha enfermidade dexenerativa-distrófica progresiva, que se basea no desgaste funcional e estrutural da articulación da cadeira.
Nun primeiro momento, a cartilaxe articular entra no proceso, faise máis delgada, fragmentada. A medida que se desenvolve o proceso patolóxico, comezan a formarse crecementos óseos ao longo das superficies articulares. Entre as enfermidades do sistema músculo-esquelético, a artrose da articulación da cadeira representa entre o 39 e o 48% dos casos.
Como regra xeral, a enfermidade desenvólvese en persoas maiores de 40 anos, coa mesma frecuencia en mulleres e homes. A única diferenza de xénero é que a coxartrose da articulación da cadeira é máis grave nas mulleres que nos homes.
Asignar artrose primaria e secundaria da articulación da cadeira. Se se diagnostica artrose primaria de cadeira, é imposible determinar a causa do proceso. Na coxartrose primaria, outras articulacións poden estar implicadas simultáneamente no proceso: xeonllo, columna.
A artrose secundaria da articulación da cadeira ocorre no contexto da patoloxía existente da articulación da cadeira: luxación conxénita, enfermidade de Perthes, inflamación na articulación, trauma. Clasificación da coxartrose dependendo da causa desta enfermidade.
Que é a coxartrose
- involutivo - ocorre como resultado de cambios relacionados coa idade
- displásico - no contexto do subdesenvolvemento conxénito da articulación
- postraumático - despois de fracturas do pescozo, cabeza femoral
- post-infeccioso - como unha complicación de procesos purulentos e alérxicos na articulación
- deshormonal - como consecuencia do uso a longo prazo de corticoides
- metabólica - desenvólvese como resultado de trastornos metabólicos
- coxartrose da articulación da cadeira - como unha complicación da enfermidade de Perthes
- idiopático - a causa non está clara (primaria).
Causas da artrose da articulación da cadeira
- sobrecarga constante da articulación (deportistas profesionais, persoas que camiñan moito, persoas con sobrepeso están en risco)
- Traumatismo articular (se anteriormente tivo fracturas do pescozo ou da cabeza da articulación da cadeira, a artrose pode desenvolverse co paso do tempo)
- herdanza cargada (se os teus parentes tiñan problemas co metabolismo, debilidade do tecido óseo, entón estás en risco). Non obstante, non existe unha relación hereditaria clara entre os pacientes que padecen coxartrose da articulación da cadeira.
- artrite previamente transferida: un proceso inflamatorio na articulación (mesmo tratado) pode desencadear coxartrose no futuro
- cambios hormonais e metabólicos: no contexto do metabolismo deteriorado, pode aparecer artrose da articulación da cadeira.
Síntomas da artrose da articulación da cadeira
Os principais síntomas da coxartrose son dor na coxa e ingle, coxea, acurtamento da perna afectada e atrofia dos músculos da coxa.
Dependendo da gravidade dos síntomas e cales sexan os cambios na radiografía, hai tres graos de coxartrose ou fases da enfermidade:
- Primeiro grao: a dor na zona articular ocorre só despois dun esforzo excesivo e desaparece en repouso. Na radiografía só se determinan pequenos crecementos óseos.
- Segundo grao: a dor faise máis intensa, dá ao xeonllo e ás ingles. Pode ocorrer incluso en repouso. Hai un cambio na marcha. Os raios X mostran crecementos óseos significativos.
- Terceiro grao: a dor convértese nun compañeiro constante, pode perturbar mesmo nun soño. O paciente só pode moverse cun bastón. Radioloxicamente, determínanse os crecementos óseos extensos, a deformidade da cabeza femoral; na parte superior-exterior, o espazo articular case non está determinado.
Tratamento da artrose da articulación da cadeira
A coxartrose é unha enfermidade que leva gradualmente á discapacidade do paciente. É por iso que o tratamento da artrose da articulación da cadeira debe realizarse baixo a vixiante supervisión dun médico experimentado. É el quen, tendo en conta a gravidade da enfermidade, seleccionará un réxime de tratamento adecuado para axudarche a volver a un estilo de vida normal.
O primeiro paso do tratamento é "descargar" a articulación enferma: cómpre reducir a actividade motora, escoller un medio auxiliar para o movemento (por exemplo, un bastón).
O seguinte paso é a terapia farmacolóxica: analxésicos, antiinflamatorios non esteroides, vasodilatadores, condroprotectores.
Se a enfermidade foi moi lonxe, entón é necesaria unha artroplastia - substitución da articulación da cadeira. Grazas a este tipo de operacións, os pacientes que perderon a esperanza de poder moverse de forma independente poden volver vivir de forma cómoda e independente.
O resultado da enfermidade depende en gran medida do propio paciente: se respectará estrictamente as recomendacións do médico, se aceptará a operación. Desafortunadamente, a coxartrose da articulación da cadeira é un proceso invariablemente progresivo. E unha vitoria exitosa na loita contra esta enfermidade é só o resultado do traballo persistente do paciente.
Prevención da artrose da articulación da cadeira (coxartrose)
Calquera enfermidade é máis fácil de previr que de tratar. Como previr a artrose da articulación da cadeira? Non se desenvolveu a prevención específica da coxartrose. Non obstante, non hai que renunciar e deixar que todo siga o seu curso. Hai varios principios xerais, cuxa observancia axudará a previr a coxartrose:
Regra primeira: o control máis estrito sobre o peso. As persoas con sobrepeso non só corren o risco de desenvolver hipertensión.
Do mesmo xeito, os quilos de máis crean unha maior carga na articulación da cadeira. Polo tanto, o slogan "abaixo cos quilos de máis" non é superfluo na prevención da coxartrose.
Regra segunda: actividade física adecuada. Dá a casualidade de que os síntomas da artrose da articulación da cadeira adoitan aparecer en atletas profesionais implicados en correr e saltar.
As cargas excesivas na articulación da cadeira desgastan, coa idade, os atletas profesionais poden desenvolver coxartrose. É por iso que non debes abusar de camiñar. Calquera actividade física debe ser dosificada.
Regra terceira: se tes trastornos metabólicos, debes tratar de compensalos. Dá a casualidade de que os trastornos metabólicos poden desencadear moitas enfermidades concomitantes, incluída a coxartrose.
É por iso que calquera trastorno metabólico necesita un tratamento competente. Axusta o teu metabolismo: reduce significativamente o risco de coxartrose.
Teña en conta que a prevención da coxartrose é imposible sen unha adecuada elección da profesión. Se tes antecedentes de subdesenvolvemento conxénito da articulación da cadeira, fracturas do pescozo, cabeza do fémur, enfermidade purulenta na articulación da cadeira, entón estás en risco.
Non debes tentar o destino. As profesións asociadas ao aumento da actividade física son un tabú para ti. Pero as especialidades "sedentarias" che convén mellor.
A natación regular é a mellor prevención da coxartrose. Despois de todo, é durante a súa estancia na auga cando se descargan as articulacións, o seu tipo de descanso.
A prevención primaria da coxartrose é a detección, tratamento e seguimento oportunos de pacientes con defectos conxénitos da articulación da cadeira.
A prevención secundaria da coxartrose consiste no diagnóstico oportuno do grao inicial de coxartrose, o tratamento das manifestacións primarias e tamén na ralentización da progresión da enfermidade. A detección oportuna e o tratamento precoz da coxartrose da articulación da cadeira poden afectar positivamente o prognóstico da enfermidade.